پس منظر
انکریٹین پر مبنی علاج طویل عرصے سے دونوں کو بہتر بنانے کے لیے جانا جاتا ہے۔خون میں گلوکوز کنٹرولاورجسم کے وزن میں کمی. روایتی incretin منشیات بنیادی طور پر نشانہ بناتے ہیںGLP-1 رسیپٹرجبکہTirzepatideکی نئی نسل کی نمائندگی کرتا ہےtwincretin" ایجنٹس - پر عمل کرنادونوں GIP (گلوکوز پر منحصر انسولینوٹروپک پولی پیپٹائڈ)اورGLP-1رسیپٹرز
یہ دوہرا عمل صرف GLP-1 agonists کے مقابلے میں میٹابولک فوائد کو بڑھانے اور زیادہ وزن میں کمی کو فروغ دینے کے لیے دکھایا گیا ہے۔
SURMOUNT-1 اسٹڈی ڈیزائن
سرماؤنٹ-1ایک تھابے ترتیب، ڈبل بلائنڈ، فیز 3 کلینیکل ٹرائلنو ممالک میں 119 سائٹس پر منعقد کیا گیا۔
شرکاء میں بالغ افراد شامل تھے جو:
- موٹاپا(BMI ≥ 30)، یا
- زیادہ وزن(BMI ≥ 27) کم از کم ایک وزن سے متعلقہ comorbidity کے ساتھ (مثال کے طور پر، ہائی بلڈ پریشر، dyslipidemia، نیند کی کمی، یا دل کی بیماری)۔
ذیابیطس والے افراد، حالیہ وزن میں کمی کی دوائیوں کا استعمال، یا اس سے پہلے کی باریٹرک سرجری کو خارج کر دیا گیا تھا۔
شرکاء کو تصادفی طور پر ایک بار ہفتہ وار انجیکشن لینے کے لیے تفویض کیا گیا تھا:
- Tirzepatide 5 ملی گرام, 10 ملی گرام, 15 ملی گرام، یا
- پلیسبو
تمام شرکاء نے طرز زندگی کی رہنمائی بھی حاصل کی:
- A کیلوری کی کمی 500 کیلوری فی دن
- کم از کمفی ہفتہ 150 منٹ کی جسمانی سرگرمی
علاج چلتا رہا۔72 ہفتےبشمول ایک20 ہفتے کی خوراک میں اضافے کا مرحلہاس کے بعد 52 ہفتوں کی بحالی کی مدت۔
نتائج کا جائزہ
کُل2,359 شرکاءاندراج کیا گیا تھا.
اوسط عمر تھی۔44.9 سال, 67.5% خواتین تھیں۔، ایک مطلب کے ساتھجسم کا وزن 104.8 کلوگراماور38.0 کا BMI.
ہفتہ 72 میں جسمانی وزن میں کمی
| خوراک گروپ | % وزن میں تبدیلی | اوسط وزن میں تبدیلی (کلوگرام) | اضافی نقصان بمقابلہ پلیسبو |
|---|---|---|---|
| 5 ملی گرام | -15.0% | -16.1 کلوگرام | -13.5% |
| 10 ملی گرام | -19.5% | -22.2 کلوگرام | -18.9% |
| 15 ملی گرام | -20.9% | -23.6 کلوگرام | -20.1% |
| پلیسبو | -3.1% | -2.4 کلوگرام | - |
Tirzepatide نے 15-21% یعنی جسمانی وزن میں کمی حاصل کی۔، واضح خوراک پر منحصر اثرات کا مظاہرہ کرنا۔
ہدف کے وزن میں کمی کو حاصل کرنے والے شرکاء کا فیصد
| وزن میں کمی (%) | 5 ملی گرام | 10 ملی گرام | 15 ملی گرام | پلیسبو |
|---|---|---|---|---|
| ≥5% | 85.1% | 88.9% | 90.9% | 34.5% |
| ≥10% | 68.5% | 78.1% | 83.5% | 18.8% |
| ≥15% | 48.0% | 66.6% | 70.6% | 8.8% |
| ≥20% | 30.0% | 50.1% | 56.7% | 3.1% |
| ≥25% | 15.3% | 32.3% | 36.2% | 1.5% |
آدھے سے زیادہوصول کرنے والے شرکاء کی≥10 ملی گرامTirzepatide حاصل کیا≥20% وزن میں کمیبیریاٹرک سرجری کے ساتھ نظر آنے والے اثر کے قریب پہنچنا۔
میٹابولک اور قلبی فوائد
پلیسبو کے مقابلے Tirzepatide نمایاں طور پر بہتر ہوا:
- کمر کا طواف
- سسٹولک بلڈ پریشر
- لپڈ پروفائل
- روزہ انسولین کی سطح
کے ساتھ شرکاء کے درمیانپری ذیابیطس, 95.3% عام گلوکوز کی سطح پر واپس آئےکے مقابلے میں61.9%پلیسبو گروپ میں - Tirzepatide کی نشاندہی نہ صرف وزن کم کرنے میں مدد کرتا ہے بلکہ گلوکوز میٹابولزم کو بھی بہتر کرتا ہے۔
حفاظت اور رواداری
سب سے عام ضمنی اثرات تھے۔معدےسمیتمتلی، اسہال، اور قبض، زیادہ تر ہلکے اور عارضی۔
منفی واقعات کی وجہ سے بند ہونے کی شرح تقریباً تھی۔4–7%.
مقدمے کی سماعت کے دوران چند اموات ہوئیں، جن کا تعلق بنیادی طور پر ہے۔COVID 19، اور مطالعہ کی دوائی سے براہ راست متعلق نہیں تھے۔
پتتاشی سے متعلق پیچیدگیوں میں کوئی خاص فرق نہیں دیکھا گیا۔
بحث
طرز زندگی میں صرف تبدیلی (خوراک اور ورزش) عام طور پر صرف پیدا کرتی ہے۔~3% اوسط وزن میں کمیجیسا کہ پلیسبو گروپ میں دیکھا گیا ہے۔
اس کے برعکس، Tirzepatide فعال ہے۔15-21% جسمانی وزن میں کمی, نمائندگی a5-7 گنا زیادہ اثر.
کے ساتھ موازنہ:
- زبانی وزن کم کرنے والی دوائیں:عام طور پر 5-10٪ نقصان حاصل کرتے ہیں۔
- باریٹرک سرجری:> 20٪ نقصان حاصل کرتا ہے۔
Tirzepatide فارماکولوجک اور جراحی مداخلتوں کے درمیان فرق کو ختم کرتا ہے - پیشکشطاقتور، غیر حملہ آور وزن میں کمی.
اہم بات یہ ہے کہ گلوکوز میٹابولزم کی خرابی کے بارے میں خدشات کا مشاہدہ نہیں کیا گیا۔ اس کے برعکس، Tirzepatide نے زیادہ تر شرکاء میں انسولین کی حساسیت کو بہتر کیا اور prediabetes کو الٹ دیا۔
تاہم، اس آزمائش نے Tirzepatide کا پلیسبو سے موازنہ کیا - براہ راست اس کے ساتھ نہیں۔Semaglutide.
اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ کون سا ایجنٹ زیادہ وزن کم کرتا ہے۔
نتیجہ
موٹاپا یا زیادہ وزن اور متعلقہ comorbidities کے ساتھ بالغوں کے لئے، انہوں نے مزید کہاایک بار ہفتہ وار Tirzepatideمنظم طرز زندگی کے پروگرام (غذا + ورزش) سے یہ ہو سکتا ہے:
- 15-21% اوسط جسمانی وزن میں کمی
- اہم میٹابولک بہتری
- اعلی رواداری اور حفاظت
اس طرح Tirzepatide پائیدار، طبی طور پر زیر نگرانی وزن کے انتظام کے لیے ایک مؤثر اور طبی اعتبار سے تصدیق شدہ تھراپی کی نمائندگی کرتا ہے۔
پوسٹ ٹائم: اکتوبر 16-2025